Abogado para reclamar a tu Isapre por baja cobertura de psicología, psiquiatría u hospitalización de salud mental, con atención online en todo Chile.
Abogado Isapre salud mental
Si tu Isapre te reembolsa muy poco por las sesiones de psicología o psiquiatría, te negó la cobertura de una hospitalización o no reconoce un tratamiento de salud mental, puedes reclamar. En RedPsique coordinamos asesoría con abogado Isapre salud mental para revisar tu plan, preparar el reclamo y, si corresponde, llevar el caso a la Superintendencia de Salud o a la Corte, con atención online en todo Chile.
¿Qué dice la ley sobre la salud mental en las Isapres?
La Ley 21.331, vigente desde 2021, reconoce los derechos de las personas en la atención de salud mental y exige que esas prestaciones tengan el mismo trato que las de salud física. Por eso, las Isapres no pueden vender planes que restrinjan la cobertura de salud mental ni fijar para ella topes menores que los de las prestaciones físicas. La Superintendencia de Salud ajustó sus normas con la Circular IF/N° 396, de 2021, y ha señalado que estas reglas también alcanzan a los planes contratados antes, mientras sigan vigentes.
En la práctica, muchos planes antiguos todavía muestran topes bajos para psicología o psiquiatría. En el último tiempo, distintas Cortes de Apelaciones y la Corte Suprema han acogido recursos de protección que ordenan a Isapres igualar esa cobertura con la de las enfermedades físicas. Cada caso depende del plan y de los plazos, por eso conviene revisarlo con un abogado.
¿Para quién es?
Es para afiliados y beneficiarios de Isapre que viven situaciones como:
- Su Isapre le reembolsa un monto muy bajo por las sesiones de psicología o psiquiatría.
- Le negaron o redujeron la cobertura de una hospitalización psiquiátrica o de un tratamiento.
- Tiene un problema de salud mental con garantías GES y no se están cumpliendo.
- Le rechazaron una cobertura alegando una enfermedad preexistente.
- Quiere reclamar ante la Superintendencia de Salud y no sabe cómo hacerlo.
¿Qué incluye?
- Una primera reunión por videollamada para revisar tu plan de salud y la respuesta de la Isapre.
- Comparación de la cobertura de salud mental con la de las prestaciones físicas de tu plan.
- Redacción del reclamo ante la Isapre y ante la Superintendencia de Salud.
- Evaluación y presentación de un recurso de protección, cuando corresponde.
- Seguimiento del trámite y orientación sobre los pasos siguientes.
¿Cómo funciona?
Nos escribes por WhatsApp contando qué te negó o te redujo la Isapre y desde cuándo. Ten a mano tu plan de salud, con la cartilla de porcentajes y topes, y los documentos del rechazo. En la reunión online el abogado revisa si tu plan cumple la ley, qué vía conviene y en qué plazo, y te informa el valor antes de empezar. Si tu problema es una licencia médica rechazada o reducida, revisa nuestro abogado por licencia médica rechazada, porque ese reclamo sigue otro camino. Y si buscas atención con reembolso de tu Isapre, puedes conocer a nuestro equipo de psicólogos.